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百合茶氨酸:抑郁症不同,治疗效果也不同

  有时候,对于抑郁症的治疗,我们会说,为什么这个方法对这个人有效,对另外一个人就没有用了呢?那是因为不同的人,抑郁症不同,患者的症状和情绪也都不同,需要的治疗方式也就不一样。
 
  不同的人抑郁,可能会卡在不同的问题上,处理的方式也应该各有侧重:
 
抑郁症患者

  1、因丧亲引发的抑郁,需要哀伤辅导,帮助悲伤情绪的流动,整合丧失的意义。
 
  2、有些青春期就开始抑郁的患者,病史很长,问题解决能力和人际交往能力未得到很好的发展,以往的抑郁治疗只是减少症状,很容易复发。因此必须在减少症状后,发展其问题解决能力,提升人际交往能力,重塑人际互动经验。
 
  3、产后抑郁的妈妈们,因需要长时间照顾孩子,可能存在睡眠问题;有了孩子后,家庭关系变化,婆媳冲突并引发夫妻冲突。这就需要开展支持性治疗和家庭治疗,进行放松训练,学习育儿技巧,减少不能成为好妈妈的内疚与自我批判。
 
  4、有些抑郁是夫妻关系不良、长期冲突造成的。夫妻彼此无法互相聆听和理解,依恋需求得不到满足。依恋治疗、夫妻治疗,对改善这类抑郁状态会较有针对性。
 
  5、有些高龄抑郁者,年龄较大,观念非常顽固,不接受认知治疗,这就需要接受药物治疗。有自杀观念的,必要时使用ECT(电休克疗法,轻微多次的电击),也能很快收到效果。对ECT治疗有恐惧心理的患者,需要进行心理教育和学习放松技巧。
 
  6、有些正在接受心理治疗的来访者会抱怨无法坚持下去。睡不好觉,情绪不好,没有精力出门做咨询,更没精力实践咨询师的建议。这就需要帮助他们管理好日常的生活安排,探讨经常失眠的问题,进行睡眠管理的咨询,包括学会各种放松的训练,以改善睡眠状况,为坚持咨询做好生理基础的铺垫与支持。
 
  抑郁的个体经常自责内疚,在人际交往中,内心是低自尊,很难拒绝别人,过度付出。这就需要帮助其通过认知行为训练,重新发现自己的优势和建立自豪感,增强自尊。“物有本末,事有终始,知所先后,则近道矣。”(《大学》)抑郁的治疗,识别症状不难,看到问题的本质难(本与末);开始治疗不难,坚持治疗很难(终与始);治疗应用不难,知道何时启用哪一种治疗难(先与后)。
 
  总之,不同人群的抑郁,都有特定的心理模式,有不同的症状表现。如何组合心理治疗的各种方式方法,去帮助每一个具体真实的人?这就需要不同流派出身的心理工作者,放下对某一套理论技术的执念,研究眼前的这个人,量体裁衣地帮助他面对抑郁,接纳现实,改善现状,战胜抑郁。
 
  我们也不要去伤害任何一个抑郁症患者,他们本身已经很不容易了,不应该再去承受让他们更加痛苦的事情或者言论。

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